Название прибора происходит от латинского слова nebula - туман, облако. Сам небулайзер
представляет собой прибор, который преобразует жидкое лекарственное вещество в
мелкодисперсный аэрозоль под воздействием сжатого воздуха. Аэрозоль – это взвесь
частиц лекарственного вещества. Небулайзерная терапия – это ингаляционная терапия с
помощью аэрозолей.
Ингаляционная терапия издавна применяется для лечения заболеваний легких. Известно,
что древние цивилизации Египта, Индии, Китая, Среднего Востока, Греции применяли
ингаляции паров ментола, эвкалипта, различных растений.
При заболеваниях легких небулайзерная терапия представляется наиболее рациональной,
так как высокие дозы лекарственного вещества быстро попадают непосредственно в
дыхательные пути.
Как работает ингалятор?
Небулайзер направляет в дыхательные пути аэрозоль, который содержит крупные и мелкие
частицы. Под воздействие силы тяжести крупные частицы оседают на стенках верхних
дыхательных путей, а мелкие частицы успевают достичь нижних отделов бронхов. Таким
образом, лекарственное вещество попадает во все отделы бронхиального дерева, включая
самые мелкие бронхи и альвеолы, и проникает в кровеносные сосуды в стенках альвеол
в высоких терапевтических дозах при незначительных или нулевых побочных эффектах.
Некоторые лекарственные средства слабо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта
или попадают под сильное влияние эффекта первого прохождения через печень. В таких
случаях выходом является ингаляционная терапия. Небулайзерная терапия доступна для
пациентов любого возраста, для лечения маленьких детей и тяжелых пациентов.
Для правильного использования небулайзера надо знать правила эксплуатации и технику ингаляции. Для этого необходимо:
– открыть небулайзер;
– перелить жидкость из небулы или раствор из флакона (разовую дозу препарата);
– добавить изотонический раствор хлорида натрия до нужного объема 2 – 3 мл (по инструкции к небулайзеру);
– собрать небулайзер;
– присоединить мундштук или лицевую маску;
– соединить небулайзер и компрессор, включить компрессор;
– выполнить ингаляцию до полного расходования раствора.
Основные правила приема ингаляций следующие:
– ингаляции проводят не ранее, чем через 1 – 1,5 ч. после приема пищи и физической нагрузки;
– до и после ингаляций запрещается курение;
– одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание;
– ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь разговорами и чтением;
– при заболеваниях носа, околоносовых пазух и носоглотки вдох и выдох необходимо делать через нос, дышать спокойно, без напряжения. Желательно использование назальных канюль;
– при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, дышать необходимо глубоко и ровно; после глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 секунды, а затем сделать полный выдох через нос;
– частое и глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время;
– перед процедурой нельзя принимать отхаркивающие средства, полоскать глотку растворами антисептических средств;
– рекомендуется прополоскать рот и глотку кипяченой водой комнатной температуры;
– продолжительность одной ингаляции составляет 5 – 10 минут;
– прополоскать рот и глотку после проведения ингаляции, особенно после применения глюкокортикостероидов и антибактериальных препаратов.
К противопоказаниям небулайзерной аэрозольтерапии относятся:
– легочные кровотечения и рецидивирующее кровохарканье;
– травматический спонтанный пневмоторакс на фоне эмфиземы легких;
– сердечная аритмия и тяжелая сердечная недостаточность;
– индивидуальная непереносимость ингалируемого препарата.
Долгое время к противопоказаниям относили и активный туберкулез легких. Однако к настоящему времени накоплен значительный опыт эффективного лечения туберкулеза легких и бронхов аэрозолями противотуберкулезных препаратов.
*Использованная литература - "ПРИМЕНЕНИЕ НЕБУЛАЙЗЕРОВ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ (методическое пособие для врачей)", г. Киев, 2006 г.
Выбрать небулайзер (ингалятор) для домашенго использования можно здесь
Ознакомиться со списком лекарственных средств для использования в небулайзерной терапии
